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输精管不通病因

时间:2017-11-06 来源:北京同济医院

 

  先天异常(20%):

  输精管先天未发育或发育不良,与附睾不相通等,常伴精囊不发育,致精液量少,无精子。确诊为梗阻性无精子症者,首选针对梗阻的原因和部位,恢复输精管道的通畅。对于无法再通的患者考虑行ICSI。

  炎症性狭窄(35%):

  各种致病菌使输精管发炎,形成瘢痕,致管腔闭塞,严重者致无精症。首先去除原发病因,对于感染因素造成者先抗感染治疗,再考虑再通手段。

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  肿瘤(5%):

  来自输精管本身或邻近器官肿瘤压迫所致管腔不通,也是造成无精症的原因之一。精索、精囊、前列腺肿瘤或囊肿,或者周围其他器官肿瘤、囊肿产生压迫者,可行手术切除。

  外伤或手术损伤(5%):

  患者有手术、损伤的病史。如疝修补术、精索鞘膜积水、精索静脉高位结扎术、睾丸和隐睾手术等误扎或损伤致输精管管腔梗阻。输精管造影也可诱发或加重输精管梗阻。

作者:北京同济医院专家