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精索静脉曲张的药物治疗法

时间:2018-02-28 来源:北京同济医院

  精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。在普通男性中发病率约为20%,在不育男性中约为40%或更高。其治疗方法可分为药物治疗和手术治疗。

  药物治疗包括:

  一、对血管有作用的药物。1. 生物类黄酮:有研究表明,此类药物能缩小亚临床型精索静脉曲张的血管内径,减少亚临床型精索精脉曲张发展为有症状的精索精脉曲张,并在一定程度上改善由精索静脉曲张引起的会阴部疼痛症状,但不能阻止已经开始的睾丸生长停滞。2. 七叶皂苷素,可降低毛细血管的通透性,消除组织肿胀和水肿,也可保护静脉管壁的胶原纤维,逐步恢复病变的静脉管壁的弹性和收缩功能,提高管壁张力和强度,还能直接作用于血管内细胞感受器,引起静脉收缩,增加静脉血液回流速度,降低静脉压,从而改善由精索静脉曲张所引起的症状。

  二、辅助改善症状的药物。1. 非甾体类抗炎药。2.生物类黄酮。欢迎点击免费在线咨询,如需就诊,可直接网上预约。

  三、辅助改善精液质量的药物。1. 肉碱类:左旋肉碱或乙酰左旋肉碱。2. 抗氧化药物:如维生素E,可通过清除氧自由基,保护精子膜的脂质过氧化,治疗弱精子症和精子功能缺失。3. 雌激素受体拮抗剂:如氯米芬、他莫昔芬等,进而作用于睾丸的间质细胞、支持细胞、生精细胞,调节、促进生精功能。4. 非甾体类抗炎药,如消炎痛、布洛芬、辛诺昔康等。有研究表明,这些药物能够在一定程度上缓解由精索静脉曲张引起的相关症状,对部分患者还能改善其精液质量。5.植物药及中药类,能够在一定程度上改善精液质量。

作者:北京同济医院专家