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男性患精索静脉曲张的发病原因及检查常识

时间:2017-06-03 来源:北京同济医院

  精索静脉曲张是青年男人易得的一种病。因为精索里的蔓状静脉丛的迂曲、伸长和扩张,在阴囊里形成蚯蚓状的团块,这就是精索静脉曲张。它大都产生在左侧,少数两侧都有。得了这种病开始时也许没有什么不惬意,成长下去就会认为有阴囊下坠、胀痛及牵拉等不适感,站立久了,走路多了或体力劳动时症状会加重,在床上躺一会儿症状就会减轻。

  精索静脉曲张是为何产生的?

  起首让我们看看精索静脉的剖解环境,睾丸、附睾及输精管的静脉会集成精索静脉。这些静脉约有10-20条,组成了精索蔓状静脉丛,最后汇成精索内静脉、精索外静脉及输精管静脉。精索静脉曲张首要产生在精索内静脉,它在腹股沟上方变为1-2支,再向上就是一条血管。这条精索内静脉在腹膜后上行,必要颠末一个漫长的旅程。右侧精索内静脉成斜角直接进入管腔粗大的下腔静脉,而左侧精索内静脉必要先成直角进入左肾静脉,然后进入下腔静脉。正由于左精索内静脉多了一个"中转",并且在它漫长的行程中,乙状结肠也许压制它,主动脉、肠系膜上动脉动弹时也可压制它,因此,精索静脉曲张大多产生在左侧。另外,在精索内侧静脉里常有很多瓣膜,它们节制着血流的偏向,即只让血液由阴囊流到心脏,不让血向下贱回阴囊,当这些瓣膜缺失或有成果障碍时,就轻易产生精索内静脉血流回流受阻,从而产生精索静脉曲张。尚有一些诱发身分,好比长时刻的站立或行走及性生计太过等。

  怎样搜查精索静脉曲张呢?

  可先让病人站立,我们可以看到患者一侧阴囊下垂、败坏,严峻时可看到阴囊里有突出于皮肤的曲张血管团块。用手触摸这些曲张的静脉仿佛蟠曲着的蚯蚓一样,并且压一下可以缩小。若是让病人吸一口吻,然后屏住气使腹压增进,这些曲张的血管团块会越发明明。最后,病人平卧后再搜查一次,这些曲张的团块会很快地缩小或消散。假如平卧后曲张静脉不见减轻,就得进步鉴戒,由于有一些更严峻的疾病好比肾脏肿瘤可以导致继发性精索静脉曲张,不外这种环境异常少见。

  临床大将精索静脉曲张分为三度:

  ⑴轻度:在一样平常环境下曲张静脉看不到也摸不到,只有腹压增进时才呈现

  ⑵中度:可以用手摸到曲张的血管团块,但在外面上看不到曲张静脉,或腹压增进时才始末看到

  ⑶重度:不单摸到也可以看到曲张的血管团块。最近,有人操作一种非凡的仪器叫多普勒超声听诊器来诊断早期精索静脉曲张,对临床上不明明的早期病例有必然诊断代价。如有疑问,可与我们在线联系,让他们及时给您满意的答复

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作者:北京同济医院专家